국립극장 공연예술박물관 겨울방학 청소년 진로탐색 프로그램

공연예술전문가와 박물관 데이트 신청서

성 명
생년월일	. . ( 세)	성 별	남 / 여
학 교 명		학년/반
연락처		이메일
보호자명	(관계 : )	보호자 연락처
현 주 소
희망진로
정보수집 동의서 ※ 국립극장 공연예술박물관의 개인정보 수집 동의 ㅇ 공연예술박물관은 프로그램의 원활한 운영을 위하여 아래와 같은 개인정보를 수집하고 있습니다. (개인정보 수집이용에 동의하지 않을 경우 신청을 하실 수 없습니다.) - 이용목적 : 공연예술전문가와 박물관 데이트 신청자 모집 - 수집범위 : 신청자 이름, 보호자 이름, 연락처, 주소, e-mail - 보존기간 : 2017년 12월 31일까지 ㅇ 본인은 위 사항을 이해하였으며 프로그램 참여를 위하여 개인정보를 제공하는 데에 동의합니다. □ 동의함 □ 동의하지 않음
위와 같이 국립극장 공연예술박물관에서 운영하는 프로그램 참여를 신청합니다. 위의 기재사항은 사실과 다름이 없음을 확인합니다. 년 월 일 참가자 : (인) 국립극장 공연예술박물관 귀하

자기소개서

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